الولايات المتحدة مع أعلى معدلات وفيات الرضع

معدل وفيات الرضع هو مقارنة عدد وفيات الرضع دون سن سنة واحدة في سنة معينة لكل 1000 مولود حي في نفس العام. غالبًا ما يستخدم هذا المعدل كمؤشر لمستوى الصحة في أي بلد. يبلغ معدل وفيات الرضع في الولايات المتحدة 6.1. من بين الدول الغنية في العالم ، تتخلف الولايات المتحدة عن المقارنة.

الولايات الأمريكية مثل ميسيسيبي ، ألاباما ، أركنساس ، جورجيا ، أوهايو ، إنديانا ، فيرجينيا الغربية ، أوكلاهوما ومقاطعة كولومبيا لديها أعلى معدلات وفيات تبلغ 7 على الأقل لكل 1000 مولود حي. يوجد في ولاية ميسيسيبي أعلى معدل وفيات للرضع عند 8.9 وفاة لكل 1000 ولادة حية. إذا كانت ولاية ميسيسيبي دولة ، فستكون في مكان ما بين بوتسوانا والبحرين.

من العوامل التي تساهم في ارتفاع عدد وفيات الأطفال الأمريكيين الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة عدم الوصول إلى الرعاية الصحية الشاملة ، ومحدودية فرص الحصول على رعاية ما قبل الولادة ورعاية ما بعد الولادة ، وصحة الأم دون المستوى.

أسباب ارتفاع معدلات وفيات الرضع

ولادة مبكرة

تحدث حوالي ثلثي وفيات الرضع في الولايات المتحدة في الفترة التي تستمر من الولادة وحتى أول 27 يومًا من حياة الطفل. تُعرف هذه المرحلة باسم مرحلة الوليد. في الخروج بإحصائيات حول معدلات وفيات الرضع ، يأتي الفروق الدقيقة الأولى من التعريف الذي قد يختلف وفقًا للبلد أو المنطقة. ينشأ الفرق في الغالب في كيفية إجراء عملية العد. في بعض البلدان ، لا يُعتبر الطفل المولود بعد 21 أسبوعًا من الحمل ويزن أقل من رطل "مولودًا" لأن فرص بقائه محدودة للغاية. ومع ذلك ، تعتبر الولادات المبكرة ولادة حية في الولايات المتحدة. ساهم إدراج الولادات المبكرة في تضخيم عدد وفيات الرضع بنسبة تصل إلى 40 في المائة في الولايات المتحدة.

فجوة الدخل بين الأمهات

يشبه معدل وفيات حديثي الولادة بشكل لافت في الولايات المتحدة معدل الدول الغنية. ومع ذلك ، هناك فجوة كبيرة عندما يتعلق الأمر بوفيات ما بعد الولادة مقارنة بالبلدان التي تعيش حياة جيدة. ويعزى سبب هذا التغيير في الاتجاه إلى فجوة الدخل. الأطفال المولودين لأمهات فقيرات لديهم احتمالات أعلى للوفاة بعد عام واحد فقط مقارنة بالأولاد المولودين لأمهات أثرياء. الأمهات المحرومات لا يستطعن ​​الوصول إلى الرعاية الصحية بعد الولادة والتي يمكن أن تحسن بشكل كبير من فرص بقاء الطفل.

وصول الرعاية الصحية

أمريكا لديها واحدة من أفضل وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة في العالم ويتم رعاية الأطفال بشكل جيد للغاية. بمجرد إرسالها إلى المنزل ، لا تستطيع الأمهات الوصول إلى نفس نوعية الرعاية الصحية. هذا الاختلاف في نوعية الرعاية بعد الولادة يساهم في وفيات الرضع. يعد غياب زيارات الممرضات في المنزل بعد الولادة عاملاً مساهماً في الفجوة بين الولايات المتحدة والدول الغنية الأخرى.

علاجات العقم

غالبًا ما يؤدي علاج العقم إلى ولادة توائم أو ثلاثة توائم يعانون من انخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة مقارنةً بمفردهم. السبب الرئيسي ربما لأنه من المحتمل أن يولدوا قبل الأوان. وهذا يساهم في ارتفاع عدد وفيات الرضع.

عوامل الخطر

عوامل الخطر بين الأمهات مثل استخدام التبغ والكحول والعقاقير الأخرى يمكن أن تسهم في ارتفاع معدل وفيات الرضع. الأسباب الأخرى للأمهات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والعمر والتهابات أخرى تؤدي إلى ارتفاع معدل وفيات الرضع. تؤدي مستويات الضغط العالي بين الأمهات إلى تدهور الصحة مما يؤثر على الطفل الذي لم يولد بعد.

عدم وجود سياسات أفضل

طبقت الدول الأوروبية ، مثل فنلندا والنمسا ، سياسات زيارة الممرضات لضمان توفير الرعاية الصحية الضرورية للغاية للأطفال أثناء وجودهم في المنزل. قلل هذا إلى حد كبير معدلات الوفيات في تلك البلدان وبقية أوروبا. ومع ذلك ، في الولايات المتحدة ، ليست زيارات الممرضات المنزليين شائعة جدًا أو منصوص عليها في قانون الرعاية بأسعار معقولة. لذلك ، تفوت الأمهات الأمريكيات الفرصة للحصول على مزيد من المعلومات والدعم حول أفضل طريقة لتربية الطفل.

الطريق إلى الأمام للحد من وفيات الرضع المرتفعة في الولايات المتحدة

في حين تعتمد معدلات وفيات الرضع على عوامل مختلفة مثل التوزيع العمري وحجم السكان ، فإن تصنيفات الدولة لا تأخذ في الاعتبار الخصائص السكانية الأخرى الخاصة بالدولة والتي قد تؤثر على مستوى الوفيات. عندما يكون عدد الوفيات في ولاية ما صغيرًا ، فقد لا يكون التصنيف موثوقًا بسبب عدم الاستقرار في معدلات الوفيات.

هناك بعض التدابير التي يمكن اتخاذها لخفض مستوى وفيات الرضع. يمكن أن يؤدي إدخال برامج اجتماعية شاملة مثل زيارات الممرضات إلى زيادة عوامل الحماية وتقليل عوامل الخطر. فحوصات الأطفال بانتظام يمكن أن تقلل الوفيات التي يمكن الوقاية منها بواسطة SIDS (متلازمة موت الرضيع المفاجئ) وتنبيه الأم أيضًا إلى المخاطر البيئية المحتملة. توفر الزيارات المنزلية أيضًا دعمًا نفسيًا ونفسيًا للأمهات ، وقد يواجه بعضهن إدمانات أو مشكلات تعامل. هذا يعزز الصحة العامة للأم وطفلها. أظهر تحسين الوضع الاجتماعي والاقتصادي للأمهات انخفاضًا في عدد وفيات الرضع. هذا يمتد إلى مستوى التعليم. المجموعات ذات التعليم العالي لديها معدلات وفيات أطفال أقل مقارنة بمجموعات التعليم الأدنى. بالإضافة إلى ذلك ، تشير البحوث إلى أن إجازة الأمومة تساعد في تقليل عدد وفيات الرضع.

الولايات المتحدة مع أعلى معدلات وفيات الرضع

مرتبةالولايات المتحدةمعدل وفيات الرضع: الوفيات لكل 1000 مولود حي ، 2016
1ميسيسيبي8.9
2ألاباما8.7
3لويزيانا8.1
4أركنساس7.6
5أوكلاهوما7.5
6فرجينيا الغربية7.3
7جورجيا7.2
8إنديانا7.2
9أوهايو7.1
10شمال كارولينا7.0
11مقاطعة كولومبيا7.0